に
を背景に、広範な米国の肥満のすべての年齢グループの間では、従来の故障との相対的な体重減少メソッドは、医師が増え、消化管手術を訴える体重の増加に歯止めをかけるために関連した病気、および関連する費用を削減できます。 170000減量を手術すると推定される2005年に行われる、とはいえ、平均肥満症治療手術は、患者の女性が30代後半の人の重さは約三〇 〇ポンド、オペレーションなどの垂直帯胃形成とルー- en - yのバイパスが現在、正常に実施患者としては、 13年に若い。
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肥満症治療手術わけで仕事ですか?
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増えている間人気の肥満外科手術ができないことを明確に反映し、従来のほとんどの食餌肥満患者の治療法に準拠して、その疑問は残る:このタイプの外科的治療が効果的な解決策を提供するための臨床重度の肥満ですか?を理解して問題を提起したこの質問は、この問題を検討するみましょう肥満とどのように手術を減らすことを試みます。
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参加方法は、広範な肥満ですか?
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現在の統計によると、米国の成人の61300000は、肥満( 30.5 % ) 。また、子供たちの推定で百分の十から十五( 6歳ですか? 11 )と10代の若者の15 %が太り過ぎと体重の危険性がある発展途上の疾患に関連した。重度の肥満でも上昇しています。アメリカ人の大人が、病的に太って6000000 ( BMI値40 )が、別の9600000 BMI値がある三五から四〇 。 ( 2000 )
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肥満にはどのような健康状態に影響を及ぼすか?
に関連付けられて過剰な体脂肪の高い体質量指数( BMI )を運ぶ早死にするリスクを増大させる。肥満患者( BMI値30 )がある百分の50から100あらゆる原因による死亡の危険性の増加は、個人と比較して、通常の体重( BMI値20ですか25 ) 。病的肥満( BMI値40 )や超肥満( BMI値50 )を乗せたまだ若い死にかけている危険性がより高い。ほとんどは、リスクの増加は病的な条件のために共同のような心血管疾患(アテローム性動脈硬化、心臓発作や脳卒中) 。重度の肥満は長寿の効果は劇的です。肥満の白人男性と30歳の間に20 ( BMI値> 45 )を短縮することによって、 13年の平均余命です。アフリカ系アメリカ人の男たちと同じような年齢のBMI値を失う可能性までには約20年間の人生です。肥満の白人女性と30歳の間に20 ( BMI値> 45 )は、 8年間で平均寿命が短くています。アフリカ系アメリカ人と同じような年齢の女性のBMI値を失う可能性が最大で5年間の生活です。
にある[ 研究
肥満と早死にする
330000 、 12年の研究420000肥満の男性と女性の肥満は、時期尚早によると、男性の死亡率病的に太っていたため、通常の2倍: 500 %高い糖尿病や高400%それらを消化管疾患。重度肥満の女性では、死亡率も2倍に増えたが、糖尿病の死亡率は女性の8倍のリスクと3倍に増加して、これらの消化管疾患です。別の研究23〜70年間で200歳の男性の肥満の臨床重症、死亡率の増加を見せた1200%歳の年齢グループで25から34までする600%と1年間の増加は、年齢グループ三十五から四十四。癌の死亡率が平均より高いが、肥満患者百分の百五十〜五百。
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その他の肥満関連疾患
別に早死には、関連付けられている肥満が強く、広範な健康障害です。患者の80 %が肥満2型糖尿病は、心臓病と診断さのほぼ70 %が肥満に関連した。他の肥満関連疾患を含める:高血圧、がん、手根管症候群は、うつ病、胆石、胃食道逆流(ゲルト) 、インスリン抵抗性、腰痛、閉塞性睡眠時無呼吸、筋骨格の苦情や変形性関節症、呼吸器の問題は、脳卒中、および静脈疾患です。
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理由は、外科的治療が必要ですか?
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を示す事実としては、肥満は、独立の危険因子にはいくつかの重大な病気です。重度の肥満は、放置しておく場合は、命にかかわる病気につながる可能性が早死にしています。この背景に反対することは、生存率の肥満症治療手術をして評価しなければならない。 3つの主要な質問があります: ( 1 )肥満症治療手術は著しい体重減少につながるか? ( 2 )手術の健康上の利点は何ですか? ( 3 )健康上のリスクは何ですか?
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肥満症治療手術は著しい体重減少につながるか?
はい。調査によると、ほとんどの患者の健康と減量の恩恵肥満症治療手術治療を超えて他のすべてのメソッドに大きく水をあけています。減量手術は成功したとみなさ重量超過時には50 %減額されると、持続的な体重減少は、 5年間です。現時点では、 5年間の平均では、過剰な減量後の胃バイパス百分の四十五〜七十五垂直帯胃形成した後、 40〜60% 。統計の見直しで600人以上の肥満患者の胃バイパス以下で、 96 %のフォローアップは、余分な体重の減少を意味まだ初期の50 %を超えて重量超過で14年。別の10年間の追跡調査報告書から、バージニア大学の60 %が減量の重量超過では、 5年と6年の間に50代半ばと10 。かなりの割合が低いことにコミット患者の体重を取り戻す2-5年後に手術を受けることは、特に少ない人たちの抜本的な胃のバンディングを受ける手続きが、その患者の場合は、与えられた井戸やる気や手術後の適切なサポートは、体重の減少は、通常常設です。比較して、 4年間の研究によると、 1つのプログラムを含む非外科的な体重減少肥満薬、行動変容は、食事療法と運動では、平均体重の減少は、これらの科目3ポンド続いていたため、 4年間の研究です。
にある[ 手術の健康上の利点は何ですか?
に
国際連盟によると、肥満外科手術のため( ifso ) 、体重の減少によって引き起こされる胃の手術の削減率を向上させる長寿と早死に軽減します。また、高血圧症は、患者の約50 %が治癒するには、計測中のコレステロールやその他の目に見える改善を示す血液中の脂肪は、すべてにつながるのでは、心臓疾患のリスクを低減します。 2型糖尿病は、糖尿病患者の80 %が治癒しながら高血糖と関連hyperinsulimiaやインスリン抵抗性などの条件も胃バイパスから恩恵を受ける可能性が高い。閉塞性睡眠時無呼吸は、患者の約75 %が治癒するが、息切れがして安心したの七十五〜八十%ケースでは、ぜんそく発作が大幅に減っている間、特に胃食道逆流性疾患時に関連付けられています。手術でも肥満解消腰痛や関節炎、胸焼け、尿失禁、および下肢静脈疾患です。
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の健康上のリスクは何ですか?
に一般的に言えば、肥満症治療手術の合併症の健康の3つのクラスに分かれる。第一に、それ自体の動作中には、対象となる患者は、通常の任意の健康に深刻な外科手術の危険性です。リスク要因を含める:患者の条件は、専門知識の肥満外科医と麻酔医や手術室の質のサービスです。早死には肥満症が発生するケースについて百分の1から2.5 。第二に、十分な証拠書類には手術後の健康上のリスクは、どの種類の手続きが大幅に依存して行われている。
にある[ 健康上の問題の胃の手術後のバンディング
に制限
手続きバンドや胃のような胃をホチキスで留めて運ぶ数多くの手術後の短期的な健康上のリスクを含む: ( 1 )ヘルニアのリスクです。約一〇から二〇まで%追加手術を要する患者の腹部のような問題点を解決するherniasによって引き起こされる前に、切開手術後に過度の負担を癒しています。この腹腔鏡手術の危険性を軽減します。 ( 2 )リスクの血塊。患者の約1 %で、脚の契約血塊。 ( 3 )感染の危険性です。平均では、 5 %の危険性がある感染症は、切開エリアです。 ( 4 )破損の危険性胃の定番です。このような操作が発生する垂直帯胃形成肥満は、胃のサイズを縮小して使用ステープルです。 ( 5 )生理食塩水漏えいのリスクやバンドずれています。日常の合併症は、このバンドやラップが発生した後に他の形態の調節可能な胃のバンディング。 ( 6 )腸閉塞のリスクです。このためにまれな合併症が起こる可能性が癒着瘢痕組織によって引き起こされる。 ( 7 )吻合狭窄症の危険性潰瘍と限界です。
に
投稿-胃バイパス手術の健康上の問題
後の手続きのようなバイパス手術の危険性の健康ルー- en - Yまたは胆転用を含める: ( 1 )矯正業務です。患者のバイパス約十五〜二十%胃腸の操作を必要とフォローアップ合併症を修正する(例: hernias ) 。これらのフォローアップ活動合併症の危険性の高い傾向にあると死を運ぶ。 ( 2 )ダンピング症候群です。過食によって引き起こされるまたはそれ以上の急速な食べて、ダンピングは、真の健康を危険ではないが、症状(吐き気、脱力、発汗や下痢)悲惨なことができます。 ( 3 )栄養不足の危険性です。以来胃十二指腸バイパス手術とバイパス関係団体/空腸のすべてのは、ビタミンやミネラルの吸収不足を引き起こし、患者を開発できるような栄養素の欠乏は:鉄、カルシウム、ビタミンD B12欠乏しています。これを簡単に修正できるプログラムの栄養補充される。 ( 4 )胆石のリスクです。患者の約3分の1のバイパス胆石を開発する。 ( 5 )腸疾患です。すべてのバイパス操作した後、腸の順応性がある期間中に液体ができると頻繁に便通。膨満を伴う通常は、ガスのにおいがするとファウル便は、この苦情をして時間を減らすかもしれませんが、たまに永続的な状態になっています。
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肥満症治療手術には、簡単に答えが見つからない肥満
にもかかわらず
外科メソッドはますます厳しくなっており削減のための重度の肥満成功していれば手術の誤解を招くとして、簡単なオプションを提示します。まず始めに、その成功を全面的に依存している患者の手術後のガイドラインに準拠しています。プレッシャーに食べ過ぎや手術後に消えていない。患者の指示に従っている場合、それらを取り戻すことなく減量する傾向にある。もし"カンニング"は、彼らのほとんどは回復傾向にある自分の体重減少に終わる可能性があるとの条件では以前よりも悪化しています。第二に、コストと可用性に関する問題のために、これまでの治療に肥満症治療手術できるだけの小さな人口の割合は、重度の肥満の人です。第三に、長期的なフィードバックは、我々に欠けるこれらの作戦が成功した。これらの理由は、肥満症治療手術ではないとみられる簡単な解決策が私たちの肥満のまん延です。
に
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の肥満症治療手術の[
胃バイパス

