배경은 모든 미국 간의 포괄적인 비만 연령 - 그룹을, 그리고 전통적인 체중 감량 방법의 상대적 실패, 의사들은 점점 더 resorting 상승을 억제하기 위해 수술을 위장하여 무게 - 관련 질환, 및 관련 비용을합니다. 170,000 체중 감량 수술을 추정, 2005 년이 수행됩니다, 그리고 비록 한 여자의 평균 비만 수술 환자는 그녀의 후반에서 30 대 사람으로 무게는 약 300 파운드, 수직 줄무늬와 같은 작업을 gastroplasty와 루 - en - 그리고 우회는 현재 성공적으로 실시되고 젊은로 13 년간을 환자가로합니다.
그러나 비만 수술을하지 하셨나?
동안에는 비만 인기를 늘리는 수술은 무력에 명확하게 반영 기존의 대부분의 비만 환자가식이 요법을 준수하고, 질문에 유해 :이 유형의 수술 치료를 수있는 효과적인 솔루션을 제공합니다 중증 임상 비만? 이 질문에이 제기한 문제를 이해하고, 우리가 문제를 검사합니다 비만과 어떻게 그것을 줄이기 위해 수술을 시도합니다.
어느 정도 만연은 비만?
현재의 통계에 따르면, 61,300,000 미국의 성인 (30.5 %)는 비만합니다. 또한, 어린이의 추정 10-15% (나이 6? 11)와 15 %의 십대들은 개발 비만과 체중 - 관련 질환의 위험에 노출되어 있다고 생각합니다. 중증의 비만은 또한 상승합니다. 600 만 미국의 성인들이 morbidly 비만 (bmi 40), 또 다른 9,600,000하는 동안에이 bmi 35에서 40 사이합니다. (출처 : 미국 인구 조사는 2000; nhanes 3 데이터 견적)
어떻게 영향을 미칠 비만 건강?
과잉 체지방과 연관된 높은 신체 질량 지수 ( bmi) 조기 사망의 위험 증가 운반합니다. 비만 환자 (bmi 30 일)은 모든 원인의 사망 위험을 증가 50-100%과 비교하여 개인의 정상적인 체중 (bmi 20? 25). 병적인 비만 (bmi 40), 슈퍼 - 비만 (bmi 50) 들고 죽음의 위험 여전히 높아 젊은합니다. 대부분의 상승으로 인해 공동 - 병적인 조건이 같은 위험은 심장 혈관 질환 (동맥 경화, 심장 발작이나 뇌졸중). 심한 비만이 수명에 미치는 영향은 극적으로합니다. 20 세에서 30 세 사이의 백인 남성 비만 (bmi> 45) 자신의 수명을 단축하여 13 년간 수있습니다. 아프리카 - 미국의 남성과 유사한 나이와 bmi 최대 20 년간의 인생을 잃게 될 수도있습니다. 백인 여성 20 ~ 30 세 사이의 비만 (bmi> 45) 자신의 수명을 단축하여 8 년 수있습니다. 아프리카 - 미국의 여성들은 나이와 비슷 bmi 최대 5 년 동안의 인생을 잃게 될 수도있습니다.
연구에 비만과 조기 사망
는 12 - 년 330,000 비만 남성과 420,000의 연구 비만 여성, 조기 사망했다고 밝혔다 비만 률을 morbidly 사람들이 정상의 두 배 : 500 % 포인트 높은 사람은 당뇨병 환자가 소화 기관에 대한 4000 % 포인트 높은 질환. 심각하게 비만은 여성의 사망률은 또한 두 배로 증가하면서 여성의 당뇨병 환자가 사망의 위험은 8 배, 3 배로 증가 소화 기관 질환을 갖춘합니다. 또 다른 연구 23~70년 노인 200 명의 남자와 심각한 임상 비만, 1,200%을 보였다 25~34년 연령 그룹에서 사망률 증가와 연령 그룹 35~44년을 늘리는 600%합니다. 평균 암 사망 환자의 비만 율이 높은 150~500%.
다른 비만 - 관련 질환을
별도 조기 죽음, 비만은 강력하게 연관된 넓은 범위의 건강에 장애를합니다. 2 형 당뇨병 환자의 80 %가 비만, 심장 질환 진단을하는 동안 거의 70 %가 비만 - 관련합니다. 다른 비만 - 관련 질환을 포함 : 고혈압, 암, 손목 터널 증후군, 우울증, 담석, 식도 질환 역류 (게르트), 인슐린 저항, 낮은 위로 통증, 수면 방해 가사, musculoskeletal 불만 사항 및 관절염, 호흡 문제, 뇌졸중, 그리고 정맥 장애를합니다.
수술 치료가 필요한 이유는 무엇입니까?
의 사실을 입증, 비만은 심각한 질병의 전화 번호에 대한 독립적인 위험 요인합니다. 중증 비만, 왼쪽으로 처리되지 않은 경우, 리드를 생명 - 위협 장애 및 가능한 조기 사망합니다. 그것은이 배경을 상대로 비만 수술의 활력을 평가해야한다. 3 개의 주요 질문은 : (1) 수술을하지 비만 체중으로 이어질 중대한 손실을? (2)이 수술이 의료 보험 혜택은 무엇입니까? (3) 건강 위험 무엇입니까?
는 비만 수술의 손실로 이어질 무게를 대폭?
예. - 설문 조사에 따르면 대부분의 환자가 비만의 건강과 체중 감소 수술의 장점 다른 모든 치료 방법을 초과할 넓은 여백에 의해합니다. 체중 감량 수술은 성공적으로 간주 과다한 체중이 감소하면 50 %의 체중 감량은 5 년간 지속합니다. 현재, 평균 초과는 5 년 동안 체중 감소 45~75%은 수직 줄무늬 후 다음 40~60% 위 우회 및 gastroplasty. 600 이상의 통계적인 검토를 우회 비만 환자가 다음과 같은 위안과 96 % 다음 - 최대, 평균 과다한 체중 감량 여전히 초기 과다한 체중의 50 %를 초과 14년합니다. 또 10 년 버지니아 대학에 따라 - 최대 연구 보고서에서 60 %의 체중 감소로 인해 과다한 체중은 5 년, 50 년대 중반 연간 6과 10 사이합니다. - 약속 환자의 비율이 크게 낮은 데 필요 수술 후 회복 2~5년 체중, 특히 과감한을 적게받는 사람은 복부 밴드 절차를하지만 환자가 잘 의욕이 주어진 경우에는 적절한 포스트 - 요원 지원, 손실은 대개의 무게 영구합니다. 을 비교, 1 4 - 1 년 연구에 따르면 체중 감량 프로그램이 포함되지 않은 - 수술 비만 약물 치료, 행동 수정,식이 요법과 운동, 평균 체중 감소는 3 파운드의 그 과목들은 4 년간의 연구에 대한 추적합니다.
무엇입니까 건강 혜택을 수술?
에 따르면 비만 수술에 대한 국제 연합 (ifso), 체중 감소 수술을 향상 감소로 인한 위 장수 그리고 죽음에 이른 비율을 줄여줍니다. 또한, 고혈압은 치료가 환자의 약 50 %에 달하는 반면 콜레스테롤 및 기타 혈액 측정을 보이는 지방 쇼 향상, 선도하는 모든 심장 질환의 위험을 감소합니다. 2 형 당뇨병은 당뇨병 치료가 환자의 80 %는 고혈당 및 관련 조건을하는 동안과 인슐린 저항과 같은 hyperinsulimia로 이익을 얻는 경우가 훨씬 더 높습니다 위안 우회합니다. 수면 방해 가사 상태가의 75 %에 대해 치료가 환자들, 숨이가 75~80%에 안도의 경우, 천식이 공격은 크게 줄어 듭니다하는 동안, 특히 역류 질환 식도 질환과 연관된 경우. 비만 수술을 덜어 또한 낮은 허리 통증과 관절염, 가슴, 요도 incontinence, 그리고 낮은 사지 정맥 질환합니다.
무엇입니까 건강 위험?
일반적으로 말하기, 비만 수술의 건강 합병증은 3 개의 클래스를 분해한다. 첫째, 그 자체의 작동하는 동안, 환자가 정상적인 건강 위험을 조건으로하여 어떤 심각한 수술 절차를합니다. 위험 요소로는 : 환자의 상태, 비만 외과 의사의 전문 지식과 의사 아 저 씨나 그리고 운영 룸 서비스의 품질을합니다. 죽음을 조기에 발생합니다 비만의 경우에 대해 1-2.5%합니다. 둘째로, 거기서는 잘 - 문서화 포스트 - 요원이 건강 위험을, 어떤 절차를 수행한의 유형에 크게 의존합니다.
포스트 - 요원이 건강에 문제 위안 밴드
제한 절차를 stapling 들고 다니는 것처럼 위장 위 - 밴드와 짧은 - 용어 게시물 개수 - 요원이 건강 위험 요소를 포함한 : (1)의 위험성 탈장합니다. 다른 수술을 필요로 10~20%에 대해 환자의 문제를 해결하려면 과도한 부담으로 인한 없겠 같은 수술을받은 뒤 복부 절개를 치유하기 전에합니다. 거울이 위험을 줄여줍니다. (2) 혈전의 위험합니다. 환자의 약 1 %가 다리에 혈전 계약합니다. (3) 감염의 위험합니다. 평균적으로,이 5 % 절개 지역에서 감염의 위험합니다. (4) 위 주요 파손의 위험합니다. 비만 작업에 이러한 문제가 발생합니다 수직 줄무늬 같은 gastroplasty, 그 배 크기를 줄이기 위해 스테이플을 사용합니다. (5) 밴드의 위험성 감소 및 염분 누출합니다. 정기적인 합병증이 발생합니다 무릎 밴드 또는 다른 형태의 조정 후 위 밴드. (6)의 위험성 창자 방해합니다. 이 희귀 유착으로 인한 합병증으로 인해 발생할 수있습니다 흉터 조직을합니다. (7)의 위험성 stomal 협착증 및 한계 궤양합니다.
포스트 - 요원이 건강 문제의 위 우회
포스트 - 요원이 건강 위험은 같은 절차를 우회 루 - en - 그리고 또는 biliopancreatic 기분 전환을 포함 : (1) 교정 작업을합니다. 15-20%에 대해 다음과 - 최대 위장 작업을 필요로 우회 환자가 올바른 합병증 (예 : 없겠). 이러한 수행 - 최대 작업을 수행하는 경향이 높은 합병증과 사망의 위험합니다. (2) 덤핑 증후군합니다. 과식으로 인한 이상 - 급속한를 먹고, 덤핑,이 아닌 진짜 건강을 위험에 처해있다, 그러나 증상 (메스꺼움, faintness, 땀 흘려 및 설사)는 비참합니다. (3) 영양 결핍의 위험합니다. 위 우회 수술 이후에는 우회 십이지장 및 일부 / 전체의 jejunum, 비타민과 무기질의 흡수 부족의 원인, 환자의 영양분이 같은 결함을 개발할 수있습니다 : 철분, 칼슘, 비타민 개발과 b12 부족합니다. 이것은 프로그램을 쉽게 영양 보충에 의해 수정되었습니다. (4) 담석 위험합니다. 약 1 - 3 분의 1을 개발 담석 환자를 우회합니다. (5) 창자 장애를합니다. 모든 우회 후 작업, 창자 적응하는 기간은 배변되는 동안 액체와 잦은 수있습니다. 일반적으로 수반하는 bloating, 가스, 파울 냄새가 변이,이 불만 사항과 시간을 줄일 수있습니다,하지만 간혹 영구적인 상태가됩니다.
비만 수술은 간단한 답변이없습니다 비만
에도 불구하고 점점 더 성공에 대한 수술 방법은 중증의 감소로 인해 비만, 그것은 오해를 불러일으킬 수있는 편리한 옵션으로 수술을 제시합니다. 로 시작하고 그 다음에 성공을 따라 다릅니다 - 요원이 지침을 준수하고 환자를 완전합니다. 그리고 압력이 사라지지 않아요 수술 후 과식합니다. 환자가 지침을 준수하는 경우, 그들을 회복하지 않고 체중을하는 경향이합니다. 만일 그들이 "속임수", 그들은 그들의 체중 감소의 대부분을 회복하는 경향을 끝낼 수있습니다 예전보다 상황이 악화합니다. 둘째로, 비용 및 출시로 인해 문제, 비만 치료 수술 적 수 밖에있는 작은 비율이 심각하게 비만의 인구합니다. 셋째, 우리는 장기적인 의견을 결여 이러한 작업의 성공 여부를합니다. 이러한 이유로 비만 수술을 것 같다는 없다 솔루션을 쉽게 우리의 비만 유행합니다.
자세한 내용은
비만 수술을
위 우회